日期：2020-01-23

本文提供的信息仅用于教育目的，不应被视为有资格的医生的医学建议的替代。在更改处方药之前，请务必先咨询您的医生。

 

了解CBD油和抗抑郁药

 

随着法律不断增加其获取和发现这些产品的新用途，CBD油越来越受欢迎。另一方面，抗抑郁药已经存在了数十年，并已将其确立为许多精神健康状况的一线治疗选择。尽管他们的状况大不相同，但他们对焦虑和抑郁症治疗的一些适应症却重叠在一起。

 

什么是CBD油？

 

CBD油是由大麻二酚制成的产品，已在某种类型的油中稀释。大麻二酚是从大麻植物（如工业大麻或大麻）中提取的大麻素。 CBD油不会产生使用大麻所见的精神活性副作用，因为CBD已从植物中的许多其他大麻素中分离出来。特别是THC，这是导致人们在使用大麻产品时所描述的“高”感觉的大麻素，但在CBD油产品中却不存在。 CBD油已成为多种疾病的潜在治疗选择，包括焦虑症，癫痫症，抑郁症和疼痛性疾病。

 

什么是抗抑郁药？

 

抗抑郁药是用于治疗精神疾病如抑郁症和焦虑症的药物。 FDA批准了许多不同类别的抗抑郁药。这些包括SSRI，SNRI，三环抗抑郁药和其他各种抗抑郁药。这些药物被认为可以通过增加大脑中的某些化学物质（即5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺）来改善抑郁症的症状，尽管尚不清楚它们在抑郁症中的确切机制。这些药物已经开发和改进了数十年，以优化其有效性并减少其副作用。但是，有些人仍然难以单独使用抗抑郁药来控制自己的焦虑和抑郁症状。

 

混合CBD油和抗抑郁药

 

有证据表明CBD油可能使患有焦虑症或抑郁症的人受益，许多人怀疑CBD油补充其抗抑郁药是否是安全有效的选择。

 

CBD油和SSRI

 

SSRIs是用于治疗抑郁症的一线药物。他们进行了充分的研究，比其他治疗方法可以减轻很多人的副作用。人们已经报告说，将CBD油与SSRI结合使用可改善抑郁症状，而无其他副作用。话虽如此，这种结合可能并不适合所有人。 CBD具有与SSRIs和其他抗抑郁药相互作用的潜力，从而导致体内抗抑郁药的含量增加，并具有更高的副作用风险。

 

CYP450途径

 

CYP450途径是一种代谢途径，主要位于肝脏中，由多种类型的酶组成。这些酶有助于分解或改变我们摄入的物质，例如药物，以使其从体内清除。每种酶都有唯一的名称。 CYP3A4和CYP2D6是经常引起体内药物代谢的酶的两个例子。这两种酶通常是导致许多与CYP450途径相关的药物相互作用的原因。

 

已发现CBD油可抑制CYP3A4和CYP2D6酶。这意味着它有可能通过减少新陈代谢并增加体内循环的药物数量而与许多药物相互作用。许多抗抑郁药通过CYP2D6酶代谢，因此可以通过使用CBD油降低其从体内的清除率。尚不清楚这种相互作用有多重要。尚不完全了解这种相互作用是否与摄入的CBD油剂量有关或与产品的摄入途径有关。

研究怎么说

使用CBD产品治疗抑郁症和焦虑症的研究正在扩展。一项小型研究在公开演讲测试之前评估了焦虑症患者使用CBD的情况。这项研究发现，演讲前使用CBD的人比接受安慰剂的人更少的焦虑和不适。这表明，CBD精油可以使需要帮助的人在特定事件发生前减少焦虑水平。

 

目前有关在抑郁症中使用CBD的许多研究已经在动物中进行。但是，研究已经评估了CBD治疗抑郁症的机制。已知CBD可作用于内源性大麻素系统，以减轻疼痛症状。研究人员也已经开始研究抗抑郁药对该系统减轻抑郁症状的作用。这项研究还发现了受抗抑郁药和CBD影响的其他受体和大脑区域的影响。这项正在发展的研究表明，CBD在大脑中的活性可以改善抑郁症，但需要对此适应症进行更多研究。

 

CBD可以替代抗抑郁药吗？

 

与其将CBD添加到抗抑郁药中，不如完全停止使用抗抑郁药，它可能是更理想的选择。如果您想尝试使用CBD油代替抗抑郁药，则应考虑一些重要事项。

 

如何准备替换？

 

在决定停止服用抗抑郁药而服用CBD油之前，准备工作很重要。首先，评估您目前的抗抑郁方案。如果您正在服用抗抑郁药，最好在完全退出抗抑郁药之前先降低剂量，然后再停药。如果您有多种抗抑郁药，请与您的医生谈谈如何缓慢减少和清除这些药物；如果您一次减少一种药物，将是一个更好的过渡。这个过程可能很慢，但是会减少戒断症状，增加您成功过渡到CBD油的机会。

 

SSRI戒断症的危险

 

停止服用任何抗抑郁药“冷火鸡”可能会使您面临戒断症状和抑郁或焦虑症状恶化的风险。如果您长期服用抗抑郁药或服用高剂量，会增加这种风险。这是因为您的身体已经习惯了药物的作用。当您突然将它撕开时，您的身体会争先恐后地恢复。 SSRIs的戒断症状可能包括睡眠障碍，流感样症状，胃部不适，嗜睡和情绪障碍。某些人在停止SSRI后数周内还描述了大脑中类似休克的感觉。这些风险增强了在停止SSRI并与您的提供者紧密合作以安全地进行此操作时进行准备的重要性。

 

找到正确的剂量

 

使用CBD油可能需要反复试验。与其他产品相比，某些产品可能会带来更好的运气。同样，您可能会发现需要调整使用的原始剂量才能看到效果。随着抗抑郁药剂量的减少，您的身体可能会随着时间的推移而调整剂量，并且您的身体会适应这些变化。寻找精通CBD产品使用知识的提供者可以帮助您更有效地找到合适的剂量和产品。

 

用CBD油替代抗抑郁药的风险

 

尽管CBD是一种更天然的产品，但它具有某些抗抑郁药所没有的风险。使用这些产品的最大风险之一是它们目前缺乏法规。由于CBD油在网上和商店中销售，因此几乎没有法规来控制所销售和销售的产品的质量。缺乏监管和标准化使得这些产品难以适应不同的适应症。

 

对CBD油和其他大麻素产品的研究正在改善，但是目前在焦虑和抑郁症中使用CBD油的质量证据较少。这给它的功效和最合适的用法留下了不确定性。由于缺乏可用的有力证据，很难找到了解CBD以及利用这些产品的最佳方法的知识渊博的提供商。

 

最后，停止抗抑郁药可能是一项艰巨的任务。减少或停止抗抑郁药会导致戒断症状，例如上述症状，可能会阻止某些人有效地进行这种过渡。太早或太快停止使用这些药物也会使您感到焦虑或抑郁症状加重。为了安全起见，必须由医生或其他合格的精神病护理人员仔细执行此过程，并对其进行严格监控。

 

CBD可能是您想要的解决方法

 

如果尽管选择了抗抑郁疗法，但仍在焦虑或抑郁症状中挣扎，CBD油可能是您的理想选择。在知识渊博的医护人员的帮助下，您可能能够改善抑郁症的症状，并有可能减少或停止使用抗抑郁药。如果您决定使用CBD油来改善您的抑郁和焦虑症状，请制定一个知情的计划来引入这种补充剂。您可能会发现这可以减轻您一直在寻找的麻烦。

 

Resources

· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3648779/

· https://www.quora.com/Can-I-take-CBD-oil-with-antidepressants

· https://cbdoilreview.org/cbd-cannabidiol/cbd-p-450-enzyme/

· https://thestonermom.com/cbd-3-months/

· https://www.cbdschool.com/how-cbd-helped-me-get-off-anxiety-meds/

· https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html

· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3079847/

· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2823358/

· https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22509273

· https://www.webmd.com/pain-management/news/20180507/cbd-oil-all-the-rage-but-is-it-safe-effective#1